ترمیمی زیبایی

ارموسر‌ها در دندانپزشکی

Ormocer- soudeh jabari article

کامپوزیت‌ها به عنوان مواد ترمیمی مستقیم همرنگ دندان جایگاه ویژه‌ای در دندانپزشکی امروز دارند. علی رغم پیشرفتهای چشمگیر در تکنولوژی فیلر و ظهور کامپوزیتهای نانوفیل و نانوهیبرید، بیشترین مشکلات کاربردی کامپوزیتهای دندانی به فاز ماتریکس رزینی آن‌ها مرتبط است. مهم‌ترین چالش کلینیکی کامپوزیت‌ها هنوز هم انقباض پلیمریزاسیون است که در حین کیور شدن مواد رزینی رخ می‌دهد. عواقب این انقباض پلیمریزاسیون شامل میکرولیکیج، حساسیت‌های بعد از ترمیم، ترکهای می‌نایی، خمش کاسپ‌ها و پوسیدگی‌های عودکننده‌اند. ارموسر چیست؟ واژه Ormocer به معنی سرامیک مدیفاید شده ارگانیک است (organically modified ceramic technology). این…
ادامه

بیست نکته کلیدی درباره خواص و کاربرد آمالگام

amalgam_capsules

دکتر پرهام پدرام دانشجوی PhD زیست مواد دندانی آمالگام گرچه به علت عدم زیبایی امروزه مورد پسند بیماران نیست، اما همچنان به دلیل استحکام خوب، ماندگاری بالا، سیل ثانویه مناسب و سهولت در کاربری در بسیاری از ترمیم‌ها استفاده می‌شود. آمالگام یک آلیاژ فلزی متشکل از جیوه، نقره، قلع، مس و کمی روی است، (البته در آمالگام‌های امروزی روی حذف شده) که مخلوط به‌دست آماده از ترکیب این مواد استحکام مناسبی برای ترمیم دارد. قبل از رسیدن به نکات کاربردی شاید بد نباشد توضیحاتی به زبان ساده درباره آمالگام بخوانیم.…
ادامه

روش‌های به دست آوردن کنتاکت پروگزیمالی مناسب در ترمیم‌های کامپوزیت خلفی

proximal contact5

تماس را چگونه ببندیم؟ دکتر سوده جباری متخصص دندان پزشکی ترمیمی [ویژه همکاران دندان‌پزشک] به‌دست آوردن کنتاکت پروگزیمالی مناسب در ترمیم‌های کامپوزیت خلفی یکی از چالش‌های رایج به‌خصوص در ترمیم‌های وسیع است. آمالگام وقتی تحت فشار به سمت نوار ماتریکس کندانس می‌شود، شکل و موقعیت خود را حفظ می‌کند اما کامپوزیت چنین خصوصیتی ندارد. کنتاکت باز (open contact) به تماس پروگزیمالی ترمیم گفته می‌شود که به حد کافی محکم نباشد و در نتیجه سبب گیر غذایی در ناحیه بین دندانی می‌شود. تماس بین دندانی باز اغلب برای بیمار آنقدر ناخوشایند…
ادامه

کوتاه و مختصر درباره گلاس یونومر‌ها…

RESTORATIVE DENTISTRY GLASSYONOMER

اکسیر دندان‌پزشکی ترمیمی آنچه در این متن می‌آید بیان توضیحاتی ضروری درباره یکی از نجیب‌ترین مواد دندان‌پزشکی، و سپس بیان نکاتی درباره کار کلینیکی با این ماده است: گلاس یونومر: – گلاس یونومر بیشترین تنوع را از نظر کاربرد در بین مواد ترمیمی دارد تا آنجا که از آن به عنوان اکسیر دندان‌پزشکی ترمیمی یاد می‌کنند. منظور از گلاس، ذرات و ماتریس غیرکریستالینه و منظور از یونومر، یون کراس لینکد پلیمر (Ion cross linked polymer) است که به مفهوم پلیمره شدن به واسطه یون‌ها می‌باشد. – به طورکلی ترکیب سازنده…
ادامه

کوتاه و کاربردی درباره کامپوزیت‌های Bulk-fill

bulk-fill-composite

دکتر سوده جباری متخصص دندان‌پزشکی ترمیمی و زیبایی یکی از رویاهای دندان‌پزشکان این است که روزی بتوانند ترمیم‌های وسیع خلفی را به صورت توده‌ای با قراردادن یک لایه کامپوزیت و کیور آن در ۲۰ ثایه تکمیل کنند! امروزه برندهای مختلف کامپوزیت‌هایی با عنوان «کامپوزیت‌های bulk fill» به دندان‌پزشکان ارایه و ادعا نموده‌اند که می‌توان این کامپوزیت‌ها را در لایه‌های چهار تا شش میلیمتری در حفره دندانی قرار داد و در حقیقت به جای روش «لایه‌ای» ترمیم‌های کامپوزیت خلفی را با روش «توده‌ای» انجام داد. اما این ادعا تا چه حد…
ادامه

با معضل تماس‌های باز و Food Impaction چه باید کرد؟

IMG_0002 (3)

[ویژه دندان‌پزشکان] باز بودن و یا سبک بودن تماس بین دندانی بعد از ترمیم دندان‌های خلفی می‌تواند باعث گیر افتادن غذا و نیز فشرده شدن آن از سوی دندان مقابل در ناحیه لثه‌ای شود. کاسپ ضربه زننده فک مقابل باعث آزردگی شدید لثه بخصوص در زمان جویدن لقمه‌های غذایی نسبتا سخت می‌شود.برای رفع این مشکل چه باید کرد؟ مساله مورد بررسی این است که دندانی را ترمیم کرده‌ایم (مستقیم یا غیر مستقیم(اینله- انله- روکش)) ؛ و بعد از این مداخله درمانی صورت گرفته بیمار از گیر غذایی و درد در…
ادامه

ادامه استفاده از ترمیم‌های آمالگام؛ آری یا نه؟

teeth_might_be_killing_you_with_mercury_nathaniel_cruz

دکتر بهاره طحانی دندان‌پزشک، PhDسلامت دهان ودندان‌پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان آمالگام دندانی برای بیش از ۱۵۰ سال و در ترمیم دندانهای میلیون‌ها نفر از مردم جهان به کار رفته است. در حدود ۵۰% وزنی آمالگام را جیوه (Elemental Mercury) تشکیل می‌دهد. خواص شیمیایی جیوه باعث اتصال نقره و مس می‌شود. بخشی از جیوه موجود در آمالگام دندانی در حین ترمیم و یا تعویض ترمیم و همچنین حین جویدن به صورت بخار جیوه در دهان آزاد و از طریق ریه جذب می‌گردد. از دیرباز در مجامع علمی نگرانی‌هایی در…
ادامه

غفلت‌های یک دندان‌پزشک

Dentist office

مجموعه‌ای از نکات بدیهی در مراحل درمان‌های دندان‌پزشکی که دندان‌پزشکان گاهی نادیده می‌گیرند در مراحل انجام یک ترمیم برروی دندان، نکات ساده‌ای وجود دارد که شاید ذکر آن‌ها به نظر، بیان یکسری مسایل پیش پا افتاده باشد؛ ولی عدم توجه به این نکته‌ها وغفلت خواسته یا ناخواسته از آن‌ها روی نتیجه کار اثرات ناخوشایندی خواهد گذاشت. در این نوشتار به برخی از این گونه مسایل پرداخته‌ایم. ۱-بزرگ‌ترین اشتباه در به کارگرفتن یک ماده یا یک وسیله، عدم مطالعه بروشور آن‌ها وتکیه براندوخته‌های ذهنی و تجربیات شخصی دندان‌پزشک از کار با…
ادامه