چرا گاهی مجبوریم دندانمان را عصب‌کشی مجدد کنیم؟

Happy patient

برخی از مراجعین ما را افرادی تشکیل می‌دهند که برای انجام درمانی که «عصب‌کشی مجدد» نامیده می‌شود، مراجعه کرده‌اند. این دسته از مراجعین اغلب با ابهامات و سوالات زیادی نزد ما می‌آیند. مهم‌ترین سوال آن‌ها این است که «مگر یک دندان چند بار عصب‌کشی می‌تواند بشود؟»

عصب‌کشی مجدد اصطلاحی است که توسط اکثریت مراجعین دندان‌پزشکی و حتی دندان‌پزشکان به صورت مصطلح به کار برده می‌شود. در حالی که در واقعیت این درمان‌ربط چندانی به عصب ندارد و اصطلاح درست «درمان مجدد ریشه» می‌باشد. در پاسخ به مهم‌ترین سوال مراجعان باید گفت که برای یک دندان به دفعات می‌تواند درمان‌ریشه صورت گیرد. درمانی که اول انجام می‌گیرد، درمان‌ریشه (اولیه) یا‌‌ همان عصب‌کشی (به اصطلاح عامه) است. ولی بنا بر دلایل مختلف‌‌ همان دندان ممکن است به ندرت در آینده به درمان مجدد ریشه (عصب‌کشی مجدد) نیاز داشته باشد.

اصولا اگر همه چیز خوب پیش برود، دندان عصب‌کشی شده نباید دوباره به درمان مجدد نیاز داشته باشد. ولی گاهی مواردی پیش می‌آید که شما مجبور می‌شوید دندان عصب‌کشی شده قبلی را درمان مجدد کنید.
اگر درمان قبلی شما دچار مشکل بوده است یا مشکلات درمان قبلی شما در رادیوگرافی‌هایی که بعد از مدت طولانی اخذ شده است خودش را نشان داده است ممکن است دندان شما نیاز به درمان مجدد ریشه داشته باشد
و یا اگر پرکردگی یا روکش دندان شما دچار اشکال شده باشد، برای مدت طولانی شکسته و نشتی بدهد یا اینکه دندانتان از محل دیگری دچار پوسیدگی شده باشد باز هم ممکن است درمان مجدد ریشه برای دندان شما مورد تجویز داشته باشد. به طور کلی تشخیص نیاز به درمان مجدد ریشه نیاز به تجربه و دانش دارد و بهتر است همیشه در این مورد به توصیه و مشاوره‌های دندان‌پزشکتان عمل کنید.

root-canal

مراحل انجام درمان مجدد ریشه ممکن است کمی طولانی‌تر و پیچیده‌تر از عصب‌کشی اولیه ساده باشد. هدف از درمان مجدد برطرف کردن تمام مشکلات قبلی ایجاد شده، باقی مانده و حل نشده است. شناسایی و حل این موارد نیاز به مهارت بالایی دارد. تعداد جلسات و زمان آن‌ها بیشتر است (که بالطبع بر هزینه درمان هم تاثیر می‌گذارد) و شما در بین جلسات درمان و بعد از درمان ممکن است بیشتر از عصب‌کشی ساده، مشکلات و ناراحتی‌های بعد از درمان (مانند درد و تورم) داشته باشید. ولی هیچ کدام از این مشکلات مانعی بر سر اینکه شما دندان خود را با درمان مجدد ریشه نجات دهید و مجبور به کشیدن آن نشوید، ایجاد نمی‌کند! به خاطر داشته باشید وقتی درمان مجدد ریشه برای دندان شما لازم شد، تنها جایگزین درمانی آن، کشیدن دندان و جایگزینی آن با ایمپلنت یا سایر انوع پروتز، (در صورت وجود امکان برای انجام این درمان‌ها) ا ست.


تگ ها

، ، ، ، ،

24 یادداشت

  1. علی

    چرا باید در معالجه اولیه ریشه دندانپزشک کوتاهی کند تا مجددا میاز به درمان ثانویه داشته باشد؟ و آنهم با هزینه بیشتر و مهمتر از آن با ناراحتی و درد بیشتر؟
    چرا آقایان دندانپزشک در همان درمان اولیه دقت کافی نمیکنند؟

    پاسخ
    1. دکتر سیامک شایان

      دوست عزیز سوال شما نشان می‌دهد که این متن را کامل نخوانده‌اید. انجام عصب کشی مجدد دندان به دلایل مختلفی دارد که در متن به آنها اشاره شده است. علت درمان ریشه ناکامل یا ناقص دندان نیز همیشه کوتاهی و قصور دندان‌پزشک نیست. احتمال بروز خطاهای ناخواسته یا سهوی یا مشکلات حین درمان در درمان ریشه و البته تمام درمان‌های پزشکی و دندان پزشکی وجود دارد و نمی‌توان علت بروز تمام این مشکلات و حوادث را کوتاهی دندان‌پزشک قلمداد کرد. هرچند لازم است دندان‌پزشک تمام سعی و دقت خود را در انجام کار درمانی به کار گیرد.

      پاسخ
    2. نصیبه

      سلام روزتون بخیر
      من حدود ۶ سال پیش دندون اسیاب بالا رو عصب کشی کردم جلسه دوم که میخواستن دندونم رو پر کنند من هنوز درد داشتم یعنی عصب رو کامل حس میکردم ولی دکتر گفتن عصب کشی کامل هست و مشکلی نداره تو این چند سال همیشه یه جوری ازارم میداد ولی الان چند روزه که کاملا درد میکنه به نظر شما دندون من احتیاج به عصب کشی مجدد داره ؟
      باتشکر

      پاسخ
  2. دلارام

    سلام من هم همین مشکل زا دارم و عصب کشی مجددم ۵۰۰هزارتومن شد خیلی زور داره که به خاطرکوتاهی یه دکترماضررشوبدیم.

    پاسخ
  3. ندا

    سلام،دندان شماره شش پایینم را حدود دوماه پیش عصب کشی و ترمیم کردم از همون زمان با فشار و یا لمس دندان بالا رویش احساس درد دارم عکس مجذ انداختم و دکتر گفت عصب کشی مشکلی نداشته و بخاطر بلند پرشدن است اما با کوتاه کردن پرکردگی این درد همچنان ادامه دارد لطفا راهنمایی کنید

    پاسخ
  4. روزبه

    ایا دندانی که عصب ان به مرور از بین رفته باید روت کانال شود

    پاسخ
    1. دکتر حسین گروهی

      سلام
      سوالتان واضح نیست ؛ ولی به طور کلی دندانی که قابل نگهداری باشد و کانال دندان (جایی که عصب قرار دارد) به هر دلیلی در معرض ورود میکروب ها قرار گرفته باشد الزاما باید درمان ریشه شود.
      خواه کانال باریک و کلسیفیه شده باشد و در ظاهر عصب از بین رفته باشد، خواه نکروز و مرده باشد.

      پاسخ
    2. دکتر مونا اعتمادی سجادی

      سلام ما در واقع در درمان ریشه یا عصب کشی بافت عفونی داخل کانال ریشه رو تخلیه میکنیم و محیط رو ضدعفونی میکنیم و با مواد پرکننده کانال اونو مهروموم میکنیم ، درمان عصب صرفاً جهت ازبین بردن عصب دندان نیس که اگر طی عفونت از بین رفته باشد نیازی به درمان ویشه نداشته باشیم.

      پاسخ
  5. اکبر امیری

    با سلام من مدت دو ماه و نیم است که دندان ۶ پایین را عصب کشی کرده ام ولی در زیر لثه ی این دندان خارش و در لثهی ان مقداری خارش و التهاب احساس می کنم علت چیست ایا خودش خوب میشه یا نه

    پاسخ
    1. دکتر حسین گروهی

      دوست عزیز دندان شما به احتمال زیاد دچار عارضه ای به نام food impaction شده (فشرده شدن غدا بین دندانها) که در دندان هایی که قبلا پوسیدگی وسیع داشته اند (و بازسازی آنها با ترمیم اولیه دشواد است) و نیاز به ترمیم تکمیلی دیواره های دو طرف دندان و یا درمان پروتز ثابت (روکش) دارد.

      پاسخ
  6. معصومه

    سلام من دندان اسیای بزرگم ده سال پیش ضربه خوردهو تغییر رنگ داده بود حدود سه هفته پیش بهدلیل درد و حساسیت شدیدی که له خوردن مایعات گرم داشتم در دو جلسه عصب کشی کردم ،الان حدود دو روز هست دندانم درد میکند بعضی وقتانبض دار و بعضی وقتا ممتد ک به گوشم حتی دردش منتقل میشه.به نظر شما مشکل چیه؟دوباره باید عصب کشی کنم یا عفونت کرده؟ممنون میشم جواب بدید با کمال تشکر

    پاسخ
    1. دکتر مونا اعتمادی سجادی

      سلام ، درد پس از درمان ریشه هصوصا در دندانهای عفونی تا مدتی پس از درمان که گاهی دو تا سه هفته هم ادامه دارد کاملا طبیعیست اما اگر درد دندان شما به تازگی ایجاد شده نیاز هست که به دندانپزشکتون مراجعه کنید و بررسی دقیقتر کلینیکی و رادیوگرافی انجام بشه.

      پاسخ
  7. مژی

    سلام من حدود ۶ سال پیش دندان آسیاب پایین رو عصب کشی کرده و بعد از چند ماه روکش.حالا متوجه شدم که پایین لثه سیاه شده و به سرما و گرما حساس شده و درد داره.مشکل از کجاست؟؟؟
    ممنون از توجهتون

    پاسخ
  8. سحر

    سلام من حدود ۱۰سال پیش عصب کشی کردم دندان شیش بالا امروز دکترم گفت نیاز ب عصب کشیه محدد داره انجامش دادم دلی حرورا ۴۰دقیقه رو دندون من کار شد و همون یه جلسم تموم شد جلیه بهد برا پر کردن هست البته دکترم فوق تخصص ریشه داشت ولی شما نوشتین ک خیلی زول میکشه نصبت ب عصب کشیخ بار اول این یعنی چی چرا اینطوری شده ؟ اگ میشه جواب بدین …یعنی درس کار نکرده الان !

    پاسخ
  9. مهرداد

    سلام یه سوال دارم لطفا جواب بدید من حدود ۸ ماه پیش دندونمو عصب کشی و پر کردم تو این هشت ماه اصلا درد نداشتم اما چند روزه همون دندونم درد میکنه البته این نکته رو بگم که دندان کناری این دندانم حفره داره ولی دست میزنم به هر دوتاییشون اونی که عصب کشی شده درد میکنه میخواستم بپرسم درد از دندان ترمیم شده هستش یا دندانی که حفره داره؟و یه سوال دیگه آیا این دندان رو باید مجدد ترمیم کنم؟

    پاسخ
  10. Marzie alikhani

    سلام خسته نباشید من دندانم رو چند سال پیش عصب کشی کردم دوباره هم این اتفاق افتاد چون پزشک معالج یه عصب رو ندیده بود،پر کردم بعد دو سال روکش شده حالا بعد ۳ ماه روکش شدن درد میکنه جوری با آن سمت هیچی نمیتوانم بخورم ممنون میشم راهنمایی کنید

    پاسخ
  11. رضااا

    سلام دکتر. وقت بخیر. دندانم بدون اینکه عصب کشی شود و فقط پرش کردن و روکش شده. حالا دندانم درد نمیکند اما شبها دندانم خارش پیدا میکنه و مثل نبض زدن دست پیدا میکنه و دوست دارم روکشش رو فقط از یک نقطه بخاطر خارشش در بیارم. اما روزها اصلا درد ندارم. البته دندان هنوز عفونتش خشک نشده بود رو پر کردن و کسی که دندان رو پر کرد گفت عصب کشیش کردم اما بعد از عکس گرفتن معلوم شد عصب کشی نشده. چه شب و چه روز با وسیله ای به دندونم میزنم که درد بگیره اما اصلا نمیگیره ایا انتی بیوتیک درست میشه؟ کلا چکارش کنم؟؟؟؟؟؟
    در چه حالتی هم دندون روکش دار میشه عصب کشی کرد بدون اینکه روکشش رو دور بندازم؟؟؟؟؟؟
    باتشکر فراوان

    پاسخ
  12. mahsa

    سلام آقای دکتر خسته نباشی بنده پارسال دندان ۶ بالا را عصب کشی کردم ولی امسال یه جوش روی لثه خود دیدم که ازش چرک خارج میشه علت چه میتواند باشد؟ آیا مجدد باید عصب کشی شود؟ یا باید کشیده شود؟ آیا مشکل خاصی ایجاد میکند؟ نگران هستم باید چکار کنم

    پاسخ
  13. سميرا

    سلام
    خسته نباشید
    من دندانم را عَصّب کشی کردم بعد مدتی درد گرفت و در کنار دندان یک راهی پیدا کرد و ابسه کرد و خون میومد بعد از یه عالمه عکس چند متخصص ریشه گفتن ۵٠ / ۵٠ درمان ریشه مجدد جواب میده من انجام دادم و ٨٠٠ هزارتومن پرداخت کردم البته که دکتریم وسط درمان گفت فایده ندارد و خونریزی دارد ولی خواستم ادامه بدهد
    دوروز انجام شده الان روز سوم کمی درد دارد نمیدونم چیکار کنم
    یعنی واقعا هیچ راهی وجود ندارد اگر همین جوری باهاش کناربیام مشکلی پیش میاید ؟
    به نظرتون چی کارکنم اصلا دوست ندارم ایمپلنت کنم ایا راهی هست که بهم کمک کند؟

    پاسخ
  14. بتول

    با سلام سال نو مبارک من حدودا ۱۰ الی ۱۵ سال پیش دندان شش پایین را عصب کشی و پر کردم بعد از چند سالی که گذشته چندین مورد درد گرفته و خوب شده ولی از ایام تعطیلات عید اول گوشم درد میکرد بعد هم سرما خوردم و بعد از آن درد دندان که هنور هم خوب نشده گفتن دندان عقل را بکشم شاید درد ارجاعی باشد. اما باز هم درد می کند و خیلی نارحتم میکند باعث گوش درد و فک درد و سردرد می شوم لطفا راهنمایی بفرمایید. متشکرم

    پاسخ
  15. Negar

    سلام من ۲۱ سالمه دندون ۲بالام یکبار پر شد و بعد به اعصب رسید و اعصب کشی کردم.الان احساس میکنم خوب پر نشده گاهی اوقات هوا بهش میخوره تیر میکشه. به دکتر نشون دادم گفت مشکل نیس.مشکلش از کجاس؟:(

    پاسخ
  16. amir

    سلام من یک سال پیش دندانم رو عصب کشی کردم اما دوباره به درد کردن شدید در همان دندان واقع شده در کنار ان تمام دندان ها سالم هست و دکتر هم تایید کرد همان دندانه من حالا باید عصب کشی مجدد کنم؟ ایا واقعا اگه انجام بدم کلا درست میشه؟ ایا عصب کشی مجدد چقدر طول میکشه؟ ایا بازم امپول میزنن؟ لطفا اقای دکتر راهنمایی کنن درد دندون کشت منو✌

    پاسخ
  17. قاسم

    سلام من ۱۵ سال پیش دندان آسیاب بزرگ را عصب کشی و پر کردم اما الان چند روزه درد می کنه

    پاسخ
  18. faeze

    سلام، من دوماه پیش دندونم رو عصب کشی کردم و پانسمان شد، اما نرفتم پر کنم، نمیدونستم قبل یک ماه باید پر بشه، الان دکتر میگه شاید عفونت کرده باشه، الان باید دوباره عصب کشی بشه؟

    پاسخ

یادداشت بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>